Realizujeme nasledujúce spektrum vyšetrení
- CT v oblasti hlavy
- CT v oblasti krku
- CT v oblasti hrudníka
- CT v oblasti brucha
- CT v oblasti malej panvy
- CT v oblasti muskuloskeletálneho systému
- CT angiografia
- CT irigografia
- CT enteroklýza
- HRCT pľúc
U každého pacienta pred CT vyšetrením žiadame:
- riadne vyplnenú a podpísanú žiadanku, vrátane podpísaného poučenia a informovaného súhlasu.
- zabezpečiť aktuálne hodnoty – kreatinínu (prevencia CIN – kontrastom spôsobená nefropatia)
- akútna tyreotoxikoźa štítnej žľazy je relatívne kontraindikovaná
- pri vyšetreniach s použitím spazmolytika /Buscopan/ – nutná anamnéza glaukómu a hypertrofie prostaty.
- pacientov s diabetes mellitus je pri objednávaní na vyšetrenie potrebné nahlásiť, kvôli výberu vhodného termínu.
- upozorniť pacienta aby na vyšetrenie prišiel nalačno (nejesť najmenej 4 hodiny pred vyšetrením, môže piť vodu a nesladený čaj v akomkoľvek množstve.
- pred vyšetrením hrubého čreva je nevyhnutná príprava, 3 dni pred vyšetrením bezzvyšková strava a deň pred vyšetrením odpoludnia X-prep, resp. adekvátna náhrada… (magnéziový prášok).
- u fertilných žien ste povinní informovať sa o eventuálnej gravidite a v jej prípade voliť len vitálne indikácie k vyšetreniu alebo využiť možnosti magnetickej rezonancie
Antialerqická príprava pacienta pred vyšetrením s podaním kontrastnej látky (k.l.) i.v.
Podľa rizikovosti, spracované podľa metodického listu MZ SR 835/1987
Dobrá hydratácia pacienta je nutná!
I. skupina:
zahŕňa pacientov, ktorí prekonali anafylaktickú reakciu pri predchádzajúcom vyšetrení jódovou kontrastnou látkou.
Príprava:
13 hodín pred vyšetrením:
- Dithiaden 4 mg p.o. antihistaminiká H1
- Prednizon 40 mg p. o.
- Zantac 3 – 4 mg (Tagamet 4 – 5 mg/kg., Ranitidin) alebo iný H2 blokátor i. v.
7 hodín pred vyšetrením: zopakovať to isté ako 13 hodín pred vyšetrením
1 hodinu pred vyšetrením:
- Dithiaden 2 mg (Fenistil 0,1 mg/kg) i. m., alebo i. v.
- Hydrokortison 200 mg i. v.
- Zantac 3-4 mg (Tagamet 4-5 mg/kg Ranitidin) i. v.
II. skupina:
zahŕňa všetkých rizikových pacientov okrem skupiny I. a III.
- prekonali reakciu po podaní akejkoľvek kontrastnej látky, mali opakované vyšetrenie tou istou kontrastnou látkou v krátkom časovom odstupe (2 týždne)
- atopické choroby (astma, alergická rinitída, ekzémy), alergie všetkých typov
- závažné ochorenia srdca, pľúc, ciev, CNS, arytmie, poruchy nervového systému,tetania,
choroby systémové (DM, tyreotoxikóza, plazmocytóm, feochromocytóm,infekcie s vysokou TT) - vek nad 70 rokov, fyzická vyčerpanosť, strach s vystupňovanou excitabilitou pred vyšetrením, dehydratácia, hypovolémia – riešiť pred vyšetrením.
Príprava:
13 hodín pred vyšetrením: Prednison 40 mg p. o.
7 hodín pred vyšetrením: Prednison 40 mg p. o.
1 hodina pred vyšetrením:
- Dithiaden 2 mg (H1 blokátor) i. m. alebo i. v.
- Hydrokortison 200 mg i. v. pomaly
- Zantac 4 mg/kg (Ranitidin eventuálne iné H2 blokátory) i. v.
III. skupina:
pacienti bez rizikových faktorov.
Príprava: nie je potrebná
Príprava pacienta pred CT vyšetrením tenkého a hrubého čreva.
2 dni pred vyšetrením
- je vhodné jesť kašovitú stravu, piť veľa tekutín
- nejesť stravu, ktorá spôsobuje zaplynenie tráviaceho traktu: hrozno ani iné bobuľovité, kôstkovité ovocie, celozrnné pečivo
1 deň pred vyšetrením
- ľahké raňajky
- o 16:00 hod vypiť magnéziový roztok 20% – Magnesium sulfuricum 20% , picoprep, ev.iné
(celkový objem 300 ml), potom vypiť cca. 2 litre čírych tekutín (voda, čaj)
v deň vyšetrenia
- ráno možno užiť lieky na srdce a tlak
- vyšetrenie sa absolvuje nalačno, možno však piť len čistú vodu v žiadnom prípade nepožívať čaj, kávu, ovocné zahustené džúsy.
- pri CT enterografii: príprava zabezpečená na CT oddelení. Pacient pije roztok Manitolu, treba prísť cca o 1hod. skôr.
- pri CT irigografii: nutné absolútne vyprázdnenie hrubého čreva, p.o. príprava zabezpečená na CT oddelení.